藏贝母和川贝母的区别主要体现在来源、外观、药性及功效等方面，两者均为常用中药材但适用场景不同。藏贝母主产于高海拔地区，川贝母则以四川等地为主产区，需根据具体病症选择使用。
1、来源差异
藏贝母为百合科植物暗紫贝母或甘肃贝母的干燥鳞茎，主要分布于西藏、青海等高海拔地区。川贝母为百合科植物川贝母、暗紫贝母等的干燥鳞茎。
2、性状特征
藏贝母鳞茎呈圆锥形，表面类白色，直径0.4-1.2厘米，顶端较尖，外层鳞叶2瓣大小悬殊。川贝母（松贝）呈类圆锥形，直径0.3-0.9厘米，表面白色，外层鳞叶2瓣大小悬殊，大瓣紧抱小瓣，顶部闭合，底部平坦。
3、药性区别
藏贝母性微寒味苦，归肺经，长于清热化痰。川贝母性微寒味苦甘，归肺、心经，兼具润肺止咳功效，《本草汇言》载其"开郁、下气、化痰之药也，润肺消痰，止咳定喘"。
4、功效侧重
藏贝母多用于肺热咳嗽、痰黄黏稠等实热证，现代研究显示其贝母素甲含量较高，镇咳作用显著。川贝母适用于肺燥咳嗽、干咳少痰及阴虚劳嗽，所含川贝母碱具有中枢性镇咳作用，常配伍沙参、麦冬使用。
5、临床应用
藏贝母多入复方治疗肺炎、支气管炎急性期。川贝母多用于慢性咳嗽、肺结核及上呼吸道感染恢复期，可单味研末冲服或制成蜜丸，阴虚火旺者尤宜。
两者均需辨证使用，风寒咳嗽、脾胃虚寒者慎用。现代药理研究表明，藏贝母总生物碱含量约为0.12%，川贝母约为0.1%，具体应用时应根据患者体质和证型，在中医师指导下选择。药材采购时需注意鉴别，避免混淆使用影响疗效。