玫瑰痤疮的治疗需根据患者症状严重程度、分型等因素选择药物，不存在适用于所有患者的“最好”药物。常用治疗方法包括局部用药、口服药物、物理治疗等，需在皮肤科医生指导下规范使用。
1、局部药物治疗
甲硝唑凝胶可抑制毛囊蠕形螨过度繁殖，减轻红斑丘疹症状。壬二酸乳膏具有抗炎和调节角质作用，适用于丘疹脓疱型。伊维菌素乳膏能改善炎症反应，对红斑毛细血管扩张型有效。建议每日1-2次薄涂于患处，避免接触眼部。
2、系统药物治疗
多西环素作为四环素类抗生素，可通过抗炎机制控制中重度炎症。羟氯喹适用于伴有明显潮红的患者，可调节血管神经功能。异维A酸胶囊用于顽固性病例，可抑制皮脂分泌，但需注意其致畸性，孕妇禁用。
3、光电物理治疗
脉冲染料激光可选择性破坏扩张的毛细血管，改善持久性红斑。强脉冲光能减轻潮红和毛细血管扩张。射频治疗有助于修复皮肤屏障，减少复发频率。
日常需避免温度骤变、辛辣饮食等诱发因素，使用温和医学护肤品修复皮肤屏障。建议每2-3个月复诊评估疗效，治疗期间严格防晒。若出现灼痛加重或药物过敏反应，应立即停用并就诊调整方案。