化脓性骨髓炎的治疗方法主要包括药物治疗、手术清创、局部引流、支持治疗以及中医辅助治疗等，需根据感染程度和患者情况综合选择。以下是具体治疗方式：
1、药物治疗
首选广谱抗生素控制感染，例如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾、克林霉素等。在明确病原菌后，需根据药敏结果调整抗生素种类。对于慢性骨髓炎患者，可能需要长期静脉给药联合口服药物，疗程通常持续4-6周。
2、手术清创
对于存在死骨、脓肿或窦道形成的患者，需手术彻底清除坏死骨质和感染组织。术中常配合脉冲灌洗技术，严重骨缺损者可能需要植入抗生素骨水泥或进行植骨修复。术后需维持患肢制动，必要时使用外固定支架。
3、局部引流
急性期脓肿形成时，可采用穿刺抽吸或置管引流，同时局部灌注抗生素溶液冲洗。对于慢性窦道，需配合清创后放置引流条，确保分泌物充分排出，避免形成死腔。
4、支持治疗
包括营养支持（高蛋白饮食）、疼痛管理（布洛芬、对乙酰氨基酚等镇痛药物）及纠正贫血等并发症。急性期需严格卧床休息，患肢抬高以减轻肿胀，恢复期进行渐进性康复训练。
5、中医辅助治疗
在感染控制后，可配合清热解毒类中药（如五味消毒饮）外敷或熏洗，促进局部血液循环。针灸治疗有助于改善患肢功能，但需在感染完全控制后进行。
治疗期间需定期复查血常规、C反应蛋白及影像学检查评估疗效。慢性骨髓炎患者易复发，应严格遵医嘱完成全程治疗，术后注意伤口护理和功能锻炼。若出现高热持续不退、患肢肿胀加剧等情况，需立即返院调整治疗方案。