磨骨手术和削骨手术在操作方式、适用部位以及效果等方面存在差异，需根据个体情况选择。磨骨术一般指骨磨削术，通过打磨骨骼边缘调整轮廓；削骨术多指截骨术，需截除部分骨骼改变整体形态。
骨磨削术主要针对骨骼外板进行精细修整，适合颧骨、下颌角等部位的小幅度调整。手术采用旋转磨头将突出骨面磨薄，创伤相对较小，术后恢复较快，但改变幅度有限，适合面部骨骼轻微突出的人群。截骨术需要切开骨皮质并截断部分骨组织，可整体缩小下颌角宽度或调整颧骨三维结构，适用于骨骼肥大严重的情况。该术式能实现更明显的轮廓变化，但手术创伤较大，需进行内固定，恢复期约3-6个月。
两种术式的选择需结合面部基础条件。骨骼宽大明显者多需截骨术才能达到理想效果，而仅需微调者选择磨骨术更安全。建议术前通过三维CT扫描评估骨骼形态，由颌面外科医生设计个性化方案。术后均需严格佩戴弹力头套，避免早期咀嚼硬物，注意口腔卫生以防感染。任何骨骼手术都存在神经损伤、出血等风险，务必选择有资质的医疗机构及经验丰富的整形外科医师进行操作。