老鼠疮是民间对淋巴结结核的俗称,由结核分枝杆菌感染淋巴结引起的慢性传染性疾病。该病好发于颈部、腋窝等浅表淋巴结区域,病程较长且易形成慢性溃疡或窦道。
淋巴结结核主要通过呼吸道吸入结核杆菌导致原发感染,当免疫力低下时潜伏的结核菌可重新活跃并侵犯淋巴结。患者早期可能出现单个或多个无痛性肿块,随着病情进展可能伴有低热、盗汗、乏力等全身症状,晚期淋巴结可发生坏死液化并破溃形成瘘管。临床确诊需结合结核菌素试验、影像学检查及病理活检。治疗方面通常遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物进行规范疗程,必要时需手术清除病灶。
预防淋巴结结核需避免与活动性结核患者密切接触,保持室内通风良好。若发现体表有无痛性肿块或长期不愈的溃疡,应及时到感染科或普外科就诊。治疗期间需严格遵循医嘱完成药物疗程,不可自行停药,同时注意加强营养支持以提高机体免疫力。