盐酸伊托必利分散片作为促胃肠动力药物，通常具有促进胃排空、增强胃窦收缩、改善胃食管反流、缓解恶心呕吐以及调节肠道功能等作用。其作用机制与多巴胺D2受体拮抗和乙酰胆碱酯酶抑制相关，需遵医嘱使用。
1、促进胃排空
盐酸伊托必利通过拮抗多巴胺D2受体，减少多巴胺对胃肠道的抑制作用，同时抑制乙酰胆碱酯酶活性，增加乙酰胆碱在突触间隙的浓度。这种双重作用可增强胃底和胃窦的收缩力，加速胃内容物向十二指肠的排空，尤其适用于胃轻瘫或功能性消化不良患者。
2、增强胃窦收缩
药物能够选择性刺激胃窦部平滑肌细胞的胆碱能神经，促使胃窦收缩幅度和频率增加。这种作用有助于改善胃蠕动减弱引起的餐后饱胀感，对胃食管连接处括约肌张力也有轻度提升效果。
3、改善胃食管反流
通过增强食管下段括约肌张力及促进食管蠕动，可减少胃酸和胃内容物反流至食管的频率。对于非糜烂性胃食管反流病患者，能有效缓解烧心和反酸症状，但需注意该药不作为抑酸治疗的首选。
4、缓解恶心呕吐
药物作用于延髓化学感受器触发区，阻断多巴胺受体对呕吐中枢的刺激作用。临床常用于化疗后呕吐、术后呕吐等中枢性呕吐的预防，对前庭功能障碍引起的眩晕性呕吐效果有限。
5、调节肠道功能
通过增强肠神经丛的胆碱能传递，改善肠道推进性蠕动。对于肠易激综合征便秘型患者的腹胀、排便困难等症状有缓解作用，但需排除机械性肠梗阻等器质性疾病后方可使用。
使用该药物时需注意可能引起腹泻、腹痛等消化道反应，禁用于胃肠道出血或机械性梗阻患者。与抗胆碱药物合用时可能减弱疗效，长期使用需定期监测电解质水平。出现心律失常或锥体外系反应时应立即停药并就医。