屁股凉感可能是生理性原因所致，也可能与腰椎间盘突出、局部血管病变等病理性因素有关。若症状持续存在或伴随其他不适，建议及时就医检查。
1、生理性原因
长时间保持坐姿或局部受凉可能导致臀部血液循环不畅，从而出现凉感。这种情况通常在适当活动、局部按摩或保暖后得到缓解。日常应避免久坐，每隔一段时间起身活动，促进血液循环。
2、腰椎间盘突出
当腰椎间盘压迫神经根时，可能影响臀部及下肢的血液循环和温度感知功能。患者常伴有腰痛、下肢麻木等症状。治疗时可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物，配合腰椎牵引、红外线理疗等物理治疗，严重者需考虑椎间孔镜手术。
3、局部血管病变
动脉硬化、血栓形成等血管疾病可能导致臀部供血不足。患者可能伴随间歇性跛行、皮肤温度不对称等症状。一般需要血管彩超等检查确诊，治疗可选用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物，必要时需进行血管介入手术或搭桥治疗。
出现臀部发凉症状时，建议先排查生活习惯因素。若调整姿势、加强保暖后仍无改善，或伴有疼痛、麻木、行走困难等症状，需及时到骨科或血管外科就诊，通过CT、核磁共振等检查明确病因，避免延误血管性疾病或神经压迫疾病的治疗时机。