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马钱子中毒如何急救?

王国文 急诊科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

马钱子中毒的急救措施一般包括立即脱离毒源、清除体内毒物、药物应用、对症支持治疗以及严密监测生命体征等。具体需根据中毒程度和临床表现采取相应处理。

1、脱离毒源

立即停止接触含马钱子成分的药物或植物,转移中毒者至通风良好的环境,避免继续吸收毒素。

2、清除毒物

若为口服中毒,需尽快进行催吐或洗胃。可使用温盐水刺激咽喉部催吐,或在医院用活性炭吸附毒物,减少胃肠道吸收。洗胃后可通过硫酸钠导泻促进毒物排出。

3、药物应用

对于中枢神经兴奋引起的强直性痉挛,需遵医嘱静脉注射地西泮、苯巴比妥等镇静剂控制抽搐。若出现呼吸抑制,可能需要使用呼吸机辅助通气。

4、对症支持治疗

维持水电解质平衡,通过静脉补液促进毒素代谢。若出现高热,可采用物理降温;心律失常者需进行心电监护并使用抗心律失常药物。

5、严密监测

持续监测血压、心率、血氧饱和度及意识状态,观察是否出现呼吸循环衰竭、肾功能损伤等并发症,并及时干预。

发生马钱子中毒后需立即拨打急救电话,在专业人员到达前尽量让患者保持安静,避免声光刺激加重肌肉痉挛。切勿自行使用未经医生指导的药物,所有急救措施应在医院由医护人员规范实施。中毒者即使症状缓解仍需留院观察24-48小时,防止迟发性毒性反应。

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