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神经性水肿有哪些症状?

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

神经性水肿的症状通常包括皮肤肿胀、瘙痒或疼痛、呼吸困难、消化系统不适等,严重时可能危及生命。若出现相关症状,建议及时就医明确诊断,并遵医嘱进行规范治疗。

1、皮肤肿胀

神经性水肿常表现为皮肤深层组织或黏膜的突发性肿胀,多见于眼睑、口唇、四肢等部位。肿胀区域可能呈现苍白或淡红色,触感较硬,通常不对称,且边界不清。这种肿胀可能在数小时内迅速发展,也可能持续数天后自行消退。

2、瘙痒或疼痛

部分患者受累部位可能出现烧灼感、紧绷感或轻微疼痛,但通常不会伴随明显瘙痒。少数情况下,若同时发生荨麻疹,可能出现皮肤瘙痒症状。肿胀部位的疼痛程度因人而异,可能与局部神经受压有关。

3、呼吸困难

当水肿累及喉部、舌根或气道黏膜时,可能引起声音嘶哑、吞咽困难或呼吸急促。这种情况属于急症,可能快速进展为窒息,需立即使用肾上腺素等药物抢救,并及时进行气管插管等紧急处理。

4、消化系统不适

若水肿发生在胃肠道黏膜,可能引发腹痛、恶心、呕吐或腹泻等症状。这类症状常被误诊为急腹症,需结合病史和其他体征进行鉴别,尤其是遗传性血管性水肿患者更易出现此类表现。

日常应注意避免已知过敏原,如食物、药物或物理刺激。发作期间需保持呼吸道通畅,避免抓挠肿胀部位。反复发作或出现喉头水肿的患者应随身携带急救药物,并定期到过敏免疫科随访,必要时进行长期预防性治疗。

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