Nugent评分是通过显微镜下观察阴道分泌物中特定细菌的形态和数量来判断细菌性阴道炎的实验室诊断方法。该评分系统主要依据乳酸杆菌、加德纳菌及动弯杆菌的比例变化进行综合评估。
1、乳酸杆菌评分
正常阴道环境中乳酸杆菌占优势，镜下可见大量长杆状乳酸杆菌。若数量显著减少则得0分，完全消失则得4分。乳酸杆菌减少会破坏阴道酸性环境，导致致病菌繁殖。
2、加德纳菌和类杆菌评分
加德纳菌属于条件致病菌，每高倍视野下检测到1-5个得1分，6-30个得2分，超过30个或成簇分布得3分。这类细菌过度增殖会产生胺类物质，引发典型鱼腥味分泌物。
3、动弯杆菌评分
动弯杆菌是短小弯曲的革兰氏染色不定菌，每高倍视野发现1-5个得1分，超过6个得2分。其大量存在常伴随阴道菌群严重失调。
Nugent评分总分10分，0-3分提示菌群正常，4-6分属于中间状态，7分及以上可诊断细菌性阴道炎。需注意该结果需结合患者白带性状、pH值检测等临床表现综合判断，建议在妇科医生指导下进行规范诊疗，避免自行解读检验报告。