肋弓下缘疼痛可能是生理性原因所致，也可能与胃部疾病、肝胆疾病或肋软骨炎等病理性因素有关。若症状持续或加重，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
剧烈运动、姿势不当或局部肌肉拉伤可能导致肋弓下缘短暂性疼痛。例如搬抬重物时用力过猛，可能引起肋间肌或腹直肌牵拉损伤，表现为深呼吸或按压时疼痛加重，休息后多可自行缓解，通常无需特殊治疗。
2、胃部疾病
急慢性胃炎、胃溃疡等疾病可能引发该区域牵涉痛。胃部炎症或溃疡刺激神经时，疼痛可放射至肋弓下方，常伴随反酸、腹胀、餐后痛等症状。一般可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、胶体果胶铋胶囊等药物治疗。
3、肝胆疾病
胆囊炎、胆结石或肝炎发作时，因内脏神经反射可能出现右侧肋弓下疼痛，急性胆囊炎可能出现墨菲征阳性。肝胆超声和肝功能检查可辅助诊断，常用药物包括熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片等，严重胆道梗阻需手术干预。
4、肋软骨炎或肋间神经痛
肋软骨无菌性炎症或带状疱疹引起的神经痛可能局限在肋弓区域，表现为刺痛或烧灼感，咳嗽时加重。可通过热敷、双氯芬酸钠缓释片等缓解症状，合并带状疱疹需加用抗病毒药物。
若疼痛持续超过3天或伴随发热、黄疸、呕血等症状，需立即就诊。日常应注意避免暴饮暴食，减少高脂饮食摄入，急性发作期建议保持半卧位休息。用药需严格遵循医嘱，不可自行调整药物种类和疗程，特别是抗生素类药物需完成全程治疗。