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新型前列腺特效药有哪些?

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

新型前列腺疾病的治疗药物主要包括α受体阻滞剂、5α-还原酶抑制剂、PDE5抑制剂、抗雄激素药物以及PARP抑制剂等,需在医生指导下根据具体病情选择使用。

1、α受体阻滞剂

这类药物通过松弛前列腺和膀胱颈部的平滑肌,改善排尿困难症状。常用药物包括坦索罗辛缓释胶囊、赛洛多辛片等,适用于良性前列腺增生引起的尿频、尿急。部分患者可能出现体位性低血压,建议睡前服用。

2、5α-还原酶抑制剂:通过抑制双氢睾酮合成缩小前列腺体积,常用非那雄胺片、度他雄胺软胶囊等。需连续服用3-6个月才能显效,适用于中重度前列腺增生患者,可能引起性功能相关副作用。

3、PDE5抑制剂

他达拉非片等药物通过扩张血管改善下尿路症状,特别适用于合并勃起功能障碍的前列腺增生患者。需注意与硝酸酯类药物的配伍禁忌,可能出现头痛、面部潮红等不良反应。

4、抗雄激素药物

恩扎卢胺胶囊、阿帕他胺片等新型雄激素受体抑制剂,可阻断睾酮信号通路,用于转移性去势抵抗性前列腺癌治疗。需监测肝功能,可能引发疲劳、高血压等副作用。

5、PARP抑制剂

奥拉帕利片等靶向药物适用于携带特定基因突变的转移性前列腺癌患者,通过干扰肿瘤细胞DNA修复发挥作用。治疗期间需定期检测血液指标,注意贫血等不良反应。

前列腺疾病患者应定期进行PSA检测和直肠指检,避免长时间憋尿或久坐。药物治疗期间需严格遵医嘱调整剂量,出现血尿、急性尿潴留等情况应及时就诊。合并心血管疾病或肝肾功能异常者,需提前告知医生调整治疗方案。

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