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替米沙坦胶囊治疗高血压效果如何?

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

替米沙坦胶囊作为血管紧张素II受体拮抗剂,通常具有降血压、保护心血管、改善胰岛素抵抗、减少蛋白尿以及延缓肾功能恶化等功效和作用。该药物通过拮抗血管紧张素II与受体的结合,起到舒张血管、降低血压的效果。

1、降血压

替米沙坦通过选择性阻断血管紧张素II与AT1受体结合,抑制血管收缩和醛固酮分泌,从而扩张外周血管,降低外周阻力。其降压作用可持续24小时以上,尤其适用于晨峰高血压的控制。

2、保护心血管

长期使用可逆转左心室肥厚,改善心脏舒张功能,降低心肌梗死患者的心血管事件风险。研究显示其能有效降低高血压合并冠心病患者的病死率。

3、改善胰岛素抵抗

该药可增强脂肪细胞对胰岛素的敏感性,改善糖代谢异常,特别适合高血压合并2型糖尿病患者的治疗。

4、减少蛋白尿

通过降低肾小球内压,改善肾小球滤过膜通透性,可减少糖尿病肾病或高血压肾损害患者的尿蛋白排泄量。

5、延缓肾功能恶化

抑制血管紧张素II对肾脏的损害作用,减缓肾小球硬化进程,对慢性肾脏病患者具有肾脏保护作用。

使用替米沙坦胶囊需遵医嘱定期监测血压和肾功能,初始治疗阶段需注意可能出现的头晕等不良反应。服药期间应保持低盐饮食,避免与保钾利尿剂联用。若出现血管性水肿或妊娠应及时停药就医。

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