Q热的临床表现因感染阶段和个体差异有所不同，常见症状包括发热、肺炎、肝炎等。该病由贝氏柯克斯体感染引起，可能表现为急性或慢性病程，需结合实验室检查明确诊断。
1、发热
急性Q热患者通常以突发高热为主要表现，体温可达39℃以上，常伴随寒战、乏力、头痛及全身肌肉酸痛，症状类似流感但持续时间较长，可持续1~2周。部分患者可能出现相对缓脉，即体温升高而心率未相应增加。
2、肺炎
约半数患者会出现呼吸道症状，表现为干咳、胸痛或呼吸困难。胸部影像学检查可见肺部浸润影，严重者可能发展为急性呼吸窘迫综合征。此类肺炎多为非典型性，听诊时肺部啰音较少。
3、肝炎
肝脏受累时可出现肝区疼痛、恶心、呕吐等症状，实验室检查显示转氨酶升高，可能伴轻度黄疸。肝活检可见肉芽肿性改变，但多数患者无典型肝炎体征。
4、心内膜炎
慢性Q热最严重的表现，常见于已有心脏瓣膜病变或免疫缺陷者。患者表现为长期低热、体重减轻、杵状指，听诊可闻及心脏杂音。超声心动图可见瓣膜赘生物，可能引发心力衰竭。
5、神经系统症状
少数病例可能出现脑膜炎、脑炎或周围神经病变，表现为意识障碍、颈项强直或肢体麻木。此类症状多出现在免疫功能低下或延误治疗的患者中。
Q热临床表现多样且缺乏特异性，易与其他感染性疾病混淆。若出现不明原因发热伴多系统症状，尤其有牲畜接触史者，应及时就医进行血清学检测。确诊后需遵医嘱规范使用抗生素，避免转为慢性感染。