肝转移的症状通常包括右上腹疼痛、黄疸、腹胀、乏力消瘦以及腹水等。这些症状与肿瘤对肝脏结构和功能的影响有关,具体表现可能因个体差异有所不同。
1.右上腹疼痛
肝脏转移病灶可能导致肝脏体积增大,牵拉肝包膜或压迫周围组织,引发持续性隐痛或钝痛。部分患者疼痛可放射至右侧肩背部,尤其在深呼吸或体位变动时加重。
2.黄疸
当肿瘤侵犯胆管系统或导致肝内胆汁淤积时,胆红素代谢障碍会引起皮肤和巩膜黄染,同时伴随尿液颜色加深呈浓茶色,粪便颜色变浅如陶土样。
3.腹胀
肝脏功能受损可能影响消化酶分泌,导致胃肠蠕动减弱,出现食欲减退、早饱感;肝肿大或腹腔积液会直接增加腹内压力,加重胀满不适,甚至引发恶心、呕吐。
4.乏力消瘦
肿瘤细胞大量消耗能量,加上肝功能异常导致蛋白质合成减少、营养吸收障碍,患者常出现进行性体重下降、肌肉萎缩及活动耐力显著降低。
5.腹水
晚期肝转移可能因低蛋白血症、门静脉高压或淋巴回流受阻,导致腹腔内液体异常积聚。表现为腹部膨隆、脐部外翻,叩诊可闻移动性浊音,严重时可能压迫膈肌引起呼吸困难。
若出现不明原因的上述症状,尤其是有胃肠道肿瘤、乳腺癌等原发癌病史者,需尽早进行肝功能检测、肿瘤标志物筛查及腹部增强CT等检查。确诊后可根据病情选择全身化疗、局部射频消融或靶向药物治疗。日常需保持均衡饮食,适当补充优质蛋白,避免过度劳累,定期监测肝功能变化。