腿部出现黑青可能是生理性原因所致，也可能与血液疾病、血管疾病等病理性因素有关。若症状持续或伴随其他异常，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
腿部受到碰撞、挤压等外伤时，皮下毛细血管破裂出血，血液在组织间隙淤积形成血肿，初期呈红色，随着时间推移逐渐分解为青紫色或黑青色。这种情况通常有明确的外伤史，且淤青范围相对局限，一般无需特殊处理，1~2周可自行吸收消退。
2、血液疾病
血小板减少症、血友病、白血病等疾病可能导致凝血功能障碍，轻微碰撞甚至无明显诱因即可出现皮下出血。这类黑青往往呈现多发性、反复性特点，可能伴随牙龈出血、鼻衄、乏力等症状，需通过血常规、凝血功能等检查确诊，并遵医嘱使用氨甲环酸片、维生素K1注射液、重组人血小板生成素等药物治疗。
3、血管疾病
下肢静脉曲张、静脉炎等疾病会导致静脉血液回流受阻，局部血液淤滞使皮肤呈现青紫色或黑青色，常伴随下肢沉重感、水肿、皮肤瘙痒等症状。患者需避免久站久坐，穿戴医用弹力袜，必要时可遵医嘱使用地奥司明片、迈之灵片或进行射频消融术等治疗。
日常应注意保护腿部避免外伤，减少剧烈运动。若黑青范围扩大、疼痛加重或伴有发热、出血倾向，需立即就医排查血液系统疾病。避免自行使用活血药物或热敷，以免加重出血。