听到声音心咯噔可能是生理性原因所致，也可能与心律失常、甲状腺功能亢进等疾病原因有关，建议及时就诊查明病因。
1、生理性原因
当人受到突然的声音刺激时，交感神经兴奋性增加会导致心跳加速、心搏增强，从而产生心脏咯噔感。这种情况常见于情绪紧张、受到惊吓或饮用浓茶咖啡后，通常伴随手心出汗、呼吸急促等反应，待情绪平复或停止摄入刺激性食物后症状可自行缓解。
2、心律失常
房性早搏、室性早搏等心律失常疾病会导致心脏异常收缩，出现心脏咯噔感或漏跳感。患者可能同时伴有胸闷、头晕等症状，通过心电图、动态心电图等检查可确诊。一般可以遵医嘱使用美托洛尔缓释片、盐酸普罗帕酮片、稳心颗粒等药物进行治疗。
3、甲状腺功能亢进
甲状腺激素分泌过多会增强心肌细胞兴奋性，导致心悸、心动过速等症状。这类患者常伴有多汗、手抖、体重下降等代谢亢进表现，通常需要服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物，结合普萘洛尔片控制心率。
若频繁出现心脏咯噔感，尤其伴随胸痛、呼吸困难或晕厥时，需警惕器质性心脏病可能。建议及时到心血管内科就诊，通过心脏超声、甲状腺功能检测等手段明确诊断，避免自行服用调节心律药物。日常生活中应注意保持规律作息，避免过度劳累和精神紧张。