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麻黄在现代医学中有哪些应用?

江一平 中医科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

麻黄在现代医学中的应用主要包括支气管扩张、鼻塞缓解、低血压治疗、过敏反应控制以及局部血管收缩等。其有效成分麻黄碱和伪麻黄碱被广泛应用于多种疾病的治疗中,但需在医生指导下使用。

1、支气管扩张

麻黄碱能刺激支气管平滑肌的β2肾上腺素受体,使支气管扩张,从而缓解哮喘或慢性阻塞性肺疾病患者的呼吸困难。临床常用含麻黄碱的复方制剂辅助治疗呼吸道痉挛。

2、鼻塞缓解

伪麻黄碱作为鼻黏膜血管收缩剂,通过激活α肾上腺素受体减少鼻腔充血,常用于缓解感冒或过敏性鼻炎引起的鼻塞症状。该成分安全性较高,适合短期对症治疗。

3、低血压治疗

麻黄碱的α受体激动作用可收缩外周血管,提升血压,临床上偶用于麻醉后低血压或体位性低血压的紧急处理。由于可能引发心动过速,需严格监测心血管指标。

4、过敏反应控制

麻黄碱具有抑制肥大细胞释放组胺的作用,在荨麻疹等过敏性疾病治疗中可作为辅助用药。常与抗组胺药物联用,增强抗过敏效果。

5、局部血管收缩

0.5%-1%麻黄碱溶液可用于眼科散瞳前的结膜血管收缩,或鼻腔手术前的黏膜处理。其快速起效特性有助于减少术中出血风险。

使用含麻黄成分的药物时,需注意其可能引起心悸、血压升高、失眠等副作用。高血压、冠心病患者及孕妇应慎用。建议严格遵循医嘱控制用药剂量和疗程,出现不良反应立即停药并就医。现代制剂多采用提纯单体成分,避免传统草药煎剂的不确定性。

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