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中药如何治疗骨折?

江一平 中医科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

中药治疗骨折通常以活血化瘀、接骨续筋、补益肝肾等方法为主,同时结合外敷、熏洗等外治法促进恢复。具体方案需根据骨折的不同阶段进行针对性调整,建议在中医师指导下规范治疗。

1、活血化瘀

骨折初期局部气血运行受阻,常用桃红四物汤、血府逐瘀汤等方剂。这类药物通过扩张血管、改善微循环,加速血肿吸收和炎症消退,为后续愈合创造条件。代表药材包括当归、红花、赤芍等,需在伤后1-2周内使用。

2、接骨续筋

骨折中期(伤后3-6周)采用续骨活血汤、接骨丹等方剂。此类中药含骨碎补、自然铜等成分,能刺激成骨细胞活性,促进骨痂形成。临床观察显示其可缩短骨折愈合周期约15%-20%,但需配合适度功能锻炼。

3、补益肝肾

骨折后期(6周后)常用六味地黄丸、左归丸等滋补肾精。中医理论认为肾主骨生髓,通过补充肝肾精血可增强骨密度,预防骨质疏松性二次骨折。需持续用药2-3个月,配合钙质摄入效果更佳。

4、中药外敷

急性期用金黄散消肿止痛,后期用接骨膏促进骨痂生长。采用栀子、大黄等配制的膏药可直接作用于患处,通过皮肤渗透发挥药效,每日换药1次,注意观察皮肤过敏反应。

5、熏洗疗法

骨折解除固定后,用海桐皮汤、骨科外洗方进行熏蒸。药液温热效应能松解关节粘连,配合伸筋草、透骨草等药材的舒筋活络作用,可有效改善关节活动度,每日治疗20-30分钟为宜。

骨折治疗需遵循"动静结合"原则,中药治疗期间要定期复查X线片评估愈合情况。老年患者或合并基础疾病者,建议中西医结合治疗。外敷药物出现皮肤瘙痒、红斑时应立即停用,糖尿病患者慎用活血类中药。治疗全程需配合康复训练,避免患肢肌肉萎缩。

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