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大骨节病是什么?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

大骨节病是一种主要侵犯儿童和青少年骨骼系统的慢性地方性疾病,多发生于我国低硒地区。该病以关节软骨和骺板软骨变性坏死为主要病理特征,可导致患者出现关节畸形、活动障碍等症状。

大骨节病的病因尚未完全明确,目前认为与环境中硒元素缺乏密切相关,同时可能与谷物被霉菌污染、饮用水中有机物含量过高等因素有关。该病早期表现为手指关节对称性增粗、疼痛,随着病情进展可出现肘关节、膝关节等大关节变形,严重者可能出现身材矮小、肢体短缩等体征。诊断时需结合X线检查显示关节面凹凸不平、骨骺线早闭等特征性改变,以及患者生活地区的流行病学特点。

对于已确诊患者,可通过遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛症状,严重关节畸形者需考虑外科矫形手术。预防方面,建议居住在高发地区的人群通过食用富硒食品、改良饮用水源等方式补充硒元素。若出现关节持续疼痛或变形,应及时到正规医院风湿免疫科就诊,通过规范治疗延缓病情进展。

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