肥胖的原因主要包括遗传因素、不良饮食习惯、缺乏运动以及内分泌疾病等。这些因素可能单独或共同导致能量摄入与消耗失衡，进而引发脂肪堆积。
1、遗传因素
部分人群因遗传基因影响，基础代谢率较低或脂肪细胞增殖能力较强，容易出现体重增长。这类人群通常表现为家族性肥胖倾向，即使摄入相同热量，更易出现脂肪蓄积。对于遗传性肥胖，可在医生指导下通过奥利司他胶囊、盐酸二甲双胍片等药物辅助控制体重。
2、不良饮食习惯
长期摄入高热量、高脂肪食物，特别是含糖饮料、油炸食品和精加工食品，容易造成能量过剩。不规律进食、暴饮暴食等行为会扰乱代谢节律，导致胰岛素抵抗。调整饮食结构时应增加膳食纤维摄入，必要时遵医嘱使用奥利司他胶囊等肠道脂肪酶抑制剂。
3、缺乏运动
久坐不动的生活方式会显著减少热量消耗，肌肉量下降导致基础代谢率降低。建议每周进行150分钟以上中等强度运动，如游泳、骑自行车等，可配合利拉鲁肽注射液等GLP-1受体激动剂改善代谢。
4、内分泌疾病
甲状腺功能减退、库欣综合征等疾病会引发代谢率下降或皮质醇异常升高，多囊卵巢综合征患者常伴有胰岛素抵抗。这类病理性肥胖需针对原发病治疗，如左甲状腺素钠片调节甲状腺功能，配合二甲双胍改善胰岛素敏感性。
建议日常保持规律饮食和适度运动，避免过度节食等不健康减重方式。若体重持续异常增加伴月经紊乱、乏力等症状，应及时就诊内分泌科进行激素检测和代谢评估，排除器质性疾病可能。用药需严格遵循医嘱，避免自行服用减肥药物。