心钠素测定在临床上主要用于辅助诊断心力衰竭、评估病情严重程度、监测治疗效果、预测预后以及鉴别心源性与非心源性呼吸困难等。心钠素作为心脏分泌的激素，其水平变化可反映心脏功能状态，具有重要的临床参考价值。
1、辅助诊断心力衰竭
心钠素由心房细胞分泌，当心脏负荷过重或心室压力升高时，其释放量显著增加。测定血液中的心钠素水平有助于识别早期或轻度心力衰竭，尤其是对于临床症状不典型的患者，可作为重要的生物标志物。
2、评估病情严重程度
心钠素浓度与心力衰竭的严重程度呈正相关。例如，急性失代偿性心力衰竭患者的心钠素水平常高于2000pg/mL，而稳定期患者可能维持在500-1000pg/mL区间，动态监测可为分级治疗提供依据。
3、监测治疗效果
治疗过程中定期检测心钠素水平可评估利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等药物的疗效。有效治疗通常伴随心钠素水平下降，若持续升高可能提示需要调整治疗方案。
4、预测预后评估
持续高水平的心钠素与不良预后密切相关。研究显示，急性心肌梗死后心钠素＞900pg/mL的患者，6个月内再住院风险增加2-3倍，该指标对制定长期管理策略具有指导意义。
5、鉴别呼吸困难病因
当患者出现呼吸困难时，检测心钠素有助于区分心源性（如急性肺水肿）与非心源性（如慢性阻塞性肺病）病因。心源性呼吸困难患者的心钠素水平通常超过400pg/mL，而肺部疾病患者多处于正常范围。
进行心钠素检测时需注意采血体位、检测时间窗等因素对结果的影响。建议在心血管专科医师指导下，结合心电图、心脏超声等检查综合判断，避免单独依赖单项指标进行临床决策。检测结果异常者应及时完善心脏功能评估，以便早期干预。