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皮肉损伤如何正确处理?

王国文 急诊科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

皮肉损伤的正确处理通常包括清洁伤口、消毒处理、止血包扎、药物治疗以及及时就医等步骤。具体方法需根据损伤程度选择,严重者应尽快就医。

1、清洁伤口

发生皮肉损伤后,首先需用生理盐水或清水冲洗伤口表面,去除泥沙、碎屑等污染物。若伤口较深,可配合无菌棉签轻轻擦拭内部,避免残留异物引发感染。清洁过程中动作应轻柔,减少对创面的二次损伤。

2、消毒处理

清洗后用碘伏或75%酒精由内向外环形消毒创面及周围皮肤,消毒范围需超过伤口边缘2-3厘米。对于擦伤类表浅伤口,可待消毒剂自然风干后暴露处理;较深伤口消毒后需覆盖敷料。

3、止血包扎

存在活动性出血时,用无菌纱布持续按压5-10分钟止血。出血停止后,根据创面大小选择合适尺寸的创可贴或无菌纱布覆盖,保持包扎松紧适度。关节部位损伤需用弹性绷带固定,同时注意观察末梢血液循环。

4、药物治疗

浅表伤口可局部涂抹红霉素软膏、莫匹罗星软膏等抗生素药膏预防感染。伴有红肿热痛时,可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢克肟片等抗生素。疼痛明显者可使用布洛芬缓释胶囊缓解症状。

5、及时就医

若伤口深度超过0.5厘米、污染严重或存在异物残留,需在6-8小时内就医进行清创缝合。伴有活动性出血不止、肢体麻木或功能障碍等情况,应立即前往急诊科处理。

处理过程中需保持创面清洁干燥,每日换药1-2次并观察愈合情况。如出现渗液增多、红肿扩散、发热等感染征象,需立即停止自行处理并就医。特殊部位如面部、关节处的损伤建议由专业医生评估,避免不当处理影响愈后功能。

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