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子宫后倒是什么意思?

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

子宫后倒一般指子宫后位,属于子宫位置异常的一种情况,可能与先天因素、后天炎症或手术史有关。部分人群可能无明显症状,但也可能引发痛经、腰骶酸痛等问题。

1、定义

子宫后倒即子宫后位,指子宫体向后倾倒,子宫颈指向前上方。根据子宫体与宫颈的屈度不同,可分为子宫后倾和后屈两种类型。正常情况下,子宫多呈前倾前屈位,后位属于解剖位置异常,但并非疾病,需结合症状判断是否需处理。

2、常见原因

先天性子宫后位可能与子宫韧带发育异常有关。后天因素包括盆腔炎症导致粘连、多次人工流产或剖宫产手术史引发的子宫固定结构改变、子宫肌瘤等占位性病变压迫、绝经后雌激素水平下降引起的韧带松弛等。长期仰卧位睡眠或排便习惯不良也可能影响子宫位置。

3、潜在影响

约15%的女性存在子宫后位且无临床症状。但严重后位可能影响经血排出导致痛经,可能增加子宫内膜异位症风险。极度后倾可能改变宫颈角度,影响精子通过率导致受孕困难。部分患者同房时可能出现深部撞击痛,长期可能引发慢性盆腔疼痛。

存在子宫后位且伴随月经异常、不孕或慢性疼痛等症状时,建议到妇科就诊。医生可能通过妇科检查、超声等评估情况,必要时可采用子宫复位术或放置子宫托,无症状者通常无需特殊处理。日常可通过膝胸卧位锻炼增强盆底肌力量,睡眠时适当侧卧有助于改善子宫位置。

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