朱砂作为一味传统中药材，一般具有镇静安神、清热解毒、明目、治疗疮疡肿毒以及用于外用制剂等功效和作用。其应用需严格遵循中医理论指导，避免不当使用引发不良反应。
1、镇静安神
朱砂质重性寒，可清心镇惊，常用于治疗心火亢盛所致的心悸失眠、惊痫癫狂等症状。中医经典方剂如朱砂安神丸，便是利用其重镇安神的特点，帮助调节神经系统功能异常引发的睡眠障碍。
2、清热解毒
其寒凉属性可清解体内热毒，适用于温热病引起的高热烦躁、神昏谵语等症。在紫雪丹等急救中成药中，朱砂常与石膏、寒水石等配伍，发挥协同降温解毒的效果。
3、明目
朱砂入肝经，可辅助改善肝火上炎导致的目赤肿痛、视物模糊。在明目地黄丸等组方中，常与枸杞、菊花等养肝明目药材配合使用，通过清降肝火达到护眼效果。
4、治疗疮疡肿毒
朱砂具有攻毒杀虫的功效，外用可治疗痈肿疮毒、虫蛇咬伤等皮肤疾患。传统用法多与雄黄、冰片等药物配伍制成散剂，局部敷贴促进毒邪外泄。
5、用于外用制剂
作为外科常用药，朱砂可制成丹剂、膏药治疗皮肤溃疡、湿疹等病症。例如红灵丹等外用中成药，利用其抑菌消炎特性控制局部感染，促进创面愈合。
需特别注意的是，朱砂主要成分硫化汞具有毒性，使用时应严格掌握剂量与疗程。孕妇、肝肾功能不全者禁用，普通人群也不可自行长期服用。临床上仅在有明确适应症时，由中医师辨证后开具含有朱砂的复方制剂，避免单味药大量使用。