肌酐78μmol/L是否偏高需要治疗，通常需要结合具体情况进行判断。不同医院或实验室的检测标准可能存在差异，且性别、年龄等因素也会影响结果解读。例如女性正常范围一般为45-84μmol/L，男性为59-104μmol/L，若处于临界值建议结合其他指标综合评估。
若肌酐轻度升高为生理性因素所致，如近期摄入大量肉类、剧烈运动或存在脱水情况，通常无需特殊治疗，通过调整饮食结构、补充水分后1-2周复查即可恢复。若存在高血压、糖尿病等基础疾病，或伴随尿量减少、水肿等症状，需警惕慢性肾脏病可能，此时应进一步完善尿常规、肾小球滤过率等检查，必要时需通过降压药、降糖药控制原发病。药物性肾损伤也不容忽视，如长期服用非甾体抗炎药或某些抗生素可能导致肌酐升高，需在医生指导下调整用药方案。
建议发现肌酐值异常时，及时到肾内科就诊，通过24小时尿蛋白定量、肾脏超声等检查明确病因。日常需注意低盐低蛋白饮食，每日饮水量保持在1500-2000ml，避免滥用肾毒性药物。对于暂时性升高的情况，遵医嘱定期复查肾功能指标即可，无需过度焦虑。