做梦总哭可能是生理性原因所致，也可能与抑郁症、焦虑症、创伤后应激障碍等疾病原因有关。若频繁出现建议及时就诊，由医生明确具体病因。
1、生理性原因
部分人群白天经历较大情绪波动，如悲伤、感动或压力较大时，睡眠中大脑会通过梦境释放情绪，可能出现哭泣现象。这种情况通常不伴随其他异常症状，日常保持心情放松后多可自行缓解。
2、抑郁症
持续情绪低落、兴趣减退的患者，可能因脑内神经递质失衡影响睡眠质量，出现梦境中情绪失控哭泣的表现。一般需遵医嘱使用盐酸舍曲林片、草酸艾司西酞普兰片、盐酸氟西汀胶囊等抗抑郁药物，配合心理疏导改善症状。
3、焦虑症
过度担忧、紧张不安等焦虑情绪可能干扰睡眠周期，导致多梦且梦境内容多与负面情绪相关。通常可在医生指导下服用盐酸帕罗西汀片、劳拉西泮片、枸橼酸坦度螺酮片等药物，同时进行认知行为治疗。
4、创伤后应激障碍
经历重大创伤事件后，患者易在梦境中反复重现创伤场景，引发强烈情绪反应。临床常用盐酸文拉法辛缓释胶囊、米氮平片、奥氮平片等药物结合暴露疗法进行治疗。
日常需注意保持规律作息，避免睡前过度兴奋或情绪波动。若频繁出现梦中哭泣且伴随情绪持续低落、社交回避等症状，建议及时到精神心理科就诊，通过量表评估、脑电图等检查明确诊断。