经行头痛的常见中医证型主要包括肝火证、血虚证、血瘀证、痰湿证以及肾虚证等，需由专业医师辨证后施治。其具体分型特点与个体体质、月经周期气血变化密切相关，临床需结合四诊合参判断。
1、肝火证
多因情志不畅或肝郁化火，导致肝阳上亢。典型表现为经前或经期头部胀痛，痛连目眶，伴随烦躁易怒、口苦咽干等症状。此类患者舌质红、苔黄，脉弦数，治疗常以平肝潜阳为主。
2、血虚证
素体气血不足或经血过多，致脑窍失养。头痛特点为经期或经后头部隐痛，按揉可缓解，伴有面色苍白、心悸失眠等血虚表现，舌淡苔薄白，脉细弱，治疗以养血益气为原则。
3、血瘀证
因气滞寒凝致瘀血阻滞脉络。头痛表现为经期刺痛，痛处固定，月经色暗有血块，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩。此类证型需活血化瘀通络，改善局部气血运行。
4、痰湿证
脾虚湿盛或痰浊上蒙清窍所致。头痛特点为头重如裹，经期加重，伴随胸闷呕恶、肢体困重，舌苔白腻，脉滑。治疗侧重健脾祛湿、化痰通络，需注意调理脾胃功能。
5、肾虚证
先天不足或房劳伤肾，髓海失充引发。头痛多为空痛感，经后明显，伴腰膝酸软、耳鸣健忘等肾虚症状，舌淡苔薄，脉沉细。此类患者需滋肾填精，平衡阴阳。
出现经期头痛建议尽早就医，通过望闻问切明确证型。中医治疗需根据具体证候选用疏肝、补血、化瘀等不同治法，切忌自行服用活血类中药。日常需注意经期保暖，保持情绪稳定，规律作息以调和气血。