非经期出血可能是生理性原因所致,也可能与宫颈炎、子宫肌瘤、内分泌失调以及子宫内膜息肉等疾病因素有关。若反复出现或伴随其他症状,建议及时就诊查明病因。
1、生理性原因
排卵期出血是常见的生理现象,由于排卵后雌激素短暂下降导致子宫内膜部分脱落,一般持续2-3天,出血量少于月经,通常无需特殊处理。部分女性在服用紧急避孕药后,也可能出现撤退性出血。
2、宫颈炎
宫颈组织发生炎症时,可能在性生活后出现接触性出血,伴有黄色脓性分泌物。确诊后可在医生指导下使用头孢克肟胶囊、阿奇霉素片、保妇康栓等药物进行抗感染治疗,必要时配合激光等物理治疗。
3、子宫肌瘤
黏膜下肌瘤可能引起月经周期缩短、经期延长及非经期出血,超声检查可明确诊断。直径超过5cm的肌瘤或引起严重贫血者,需行子宫肌瘤剔除术或子宫切除术,较小肌瘤可尝试米非司酮片等药物治疗。
4、内分泌失调
多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病可能导致激素水平紊乱,引发不规则出血。通常需要服用炔雌醇环丙孕酮片、地屈孕酮片等激素类药物调节周期,同时配合生活方式调整。
5、子宫内膜息肉
息肉刺激可导致月经间期点滴出血,宫腔镜检查是诊断金标准。直径超过1cm的息肉建议行宫腔镜下电切术,术后可能使用屈螺酮炔雌醇片预防复发。
若出血量较大、持续时间超过3天或反复发作,建议进行妇科检查、超声及性激素六项检测。日常应注意保持外阴清洁,避免过度劳累,记录出血时间和伴随症状,为医生诊断提供参考依据。40岁以上女性出现非经期出血需警惕子宫内膜病变可能。