宫颈环扎术通常适用于存在宫颈机能不全、既往流产史、宫颈缩短等情况。该手术的主要目的是加强宫颈结构，降低妊娠期宫颈过早扩张的风险，从而预防早产或流产。
1、宫颈机能不全
宫颈机能不全是宫颈环扎术的主要适应证。宫颈机能不全指宫颈在妊娠中期无痛性扩张，导致胎膜早破或流产。此类患者宫颈组织薄弱，无法承受胎儿及羊水的压力，需通过手术缝合加固宫颈。
2、既往流产史
若孕妇曾有2次及以上妊娠中期流产史，且排除其他病因（如感染、胚胎异常等），可能与宫颈结构异常相关。此类情况下，医生可能建议在孕12-14周实施预防性宫颈环扎术，以提高妊娠成功率。
3、宫颈缩短
妊娠期经阴道超声检查发现宫颈长度小于25mm，或动态监测中宫颈进行性缩短（如从30mm缩短至20mm），提示早产风险较高。此时需评估是否需行紧急或救援性宫颈环扎术，尤其伴有宫颈内口扩张者更需积极干预。
宫颈环扎术需严格掌握指征，建议存在上述情况的孕妇定期进行产前检查，通过超声监测宫颈长度变化。若出现阴道分泌物增多、下腹坠胀等异常症状，应及时就诊。是否手术需由产科医生根据个体情况综合评估，术后需注意休息并避免剧烈活动。