儿童白细胞计数是否严重需结合其年龄和具体原因判断。新生儿及婴幼儿白细胞水平通常高于成人,而学龄期儿童接近成人标准,因此数值17×10^9/L是否异常需具体分析。
1、年龄因素
新生儿出生后白细胞计数可高达15-20×10^9/L,出生后3天左右开始下降。若为1周内新生儿,该数值可能属于生理性偏高范畴。但若持续至3月龄后仍维持该水平,需警惕病理性改变。
2、感染因素
这是儿童白细胞增多的最常见原因。细菌感染时中性粒细胞比例通常同步升高,如伴有发热、咳嗽等症状,可能提示肺炎、中耳炎等疾病。病毒感染时可能伴随淋巴细胞比例增高,但白细胞总数通常不超过15×10^9/L。
3、其他病理因素
严重脱水、应激反应、过敏反应可能导致一过性升高。血液系统疾病如白血病虽属罕见,但需要排查,特别是伴随贫血、出血倾向、淋巴结肿大时需高度警惕。
发现白细胞计数异常时,建议携带完整血常规报告单(含分类计数)至儿科就诊。医生会结合儿童具体体征、病史及其他检查综合判断,必要时进行血涂片镜检、CRP检测或骨髓穿刺等进一步检查。避免自行用药干预,以免掩盖病情。