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心脏病常用药物有哪些?

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

心脏病常用的药物主要包括抗血小板药物、β受体阻滞剂、ACEI类药物、他汀类药物以及利尿剂等,需在医生指导下规范使用。

1、抗血小板药物

抗血小板药物能够抑制血小板聚集,减少血栓形成风险,从而预防心肌梗死等心血管事件。常用药物包括阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。这类药物需长期服用,但可能增加出血风险,需定期监测凝血功能。

2、β受体阻滞剂

β受体阻滞剂通过降低心率及心肌收缩力,减少心脏耗氧量,改善心绞痛症状并降低心衰患者死亡率。常用药物有酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等。使用时需注意监测心率和血压,避免突然停药。

3、ACEI类药物

ACEI类药物可扩张血管、减轻心脏负荷,同时抑制心肌重构,延缓心力衰竭进展。代表药物包括马来酸依那普利片、培哚普利叔丁胺片等。部分患者用药后可能出现干咳或血钾升高,需定期复查肾功能。

4、他汀类药物

他汀类药物通过调节血脂水平,延缓动脉粥样硬化进展,降低心血管事件发生率。常用药物有阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等。长期使用需关注肝功能及肌酸激酶水平,避免肌肉损伤风险。

5、利尿剂

利尿剂通过促进水钠排泄,减轻心脏前负荷,缓解心力衰竭引起的水肿和呼吸困难。常用药物如呋塞米片、氢氯噻嗪片、螺内酯片等。使用时需监测电解质水平,预防低钾血症等副作用。

心脏病患者需严格遵医嘱用药,不可自行调整剂量或停药。日常应注意低盐低脂饮食,控制血压、血糖和血脂水平,定期复查心电图、心脏彩超等指标。若出现胸痛加重、呼吸困难或下肢水肿等症状,应及时就医调整治疗方案。

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