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小儿发热需要做哪些检查?

刘洋 儿科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

小儿发热通常需要做血常规、C反应蛋白、病原学检查等项目,具体需结合临床表现由医生判断。这些检查有助于明确发热原因,为后续治疗提供依据。

1、血常规检查

通过抽取静脉血分析白细胞、中性粒细胞等指标,可初步判断是否存在细菌或病毒感染。细菌感染时白细胞和中性粒细胞比例常升高,病毒感染则以淋巴细胞增高为主。此检查还能发现贫血、血小板异常等情况。

2、C反应蛋白检查

作为炎症反应的敏感指标,能快速反映机体炎症程度。细菌感染时C反应蛋白升高幅度通常比病毒感染更明显,动态监测该指标有助于评估治疗效果和病情变化。

3、病原学检查

包括咽拭子培养、血培养、病毒抗原检测等,可明确具体致病微生物。例如流感病毒抗原检测能快速诊断流感,支原体抗体检测有助于判断非典型病原体感染。对于持续高热或特殊流行病学史患儿,可能需进行EB病毒、登革热等特定病原体筛查。

小儿发热期间家长需密切观察患儿精神状态、饮食情况,注意补充水分。若出现持续高热不退、抽搐、皮疹等异常表现,应及时前往儿科就诊,避免自行使用退热药物掩盖病情。所有检查项目应在医生指导下进行,根据初步结果可能需要进一步做尿常规、胸片、超声等辅助检查。

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