心脏持续咚咚响可能是生理性原因所致，也可能与心律失常、甲状腺功能亢进症等疾病原因有关，建议及时就诊明确病因。
1、生理性原因
长期处于焦虑、紧张或过度劳累状态时，交感神经兴奋性增高会导致心跳加快、心搏增强，从而出现心脏咚咚响的表现。此外过量饮用咖啡、浓茶等含咖啡因的饮品也可能诱发类似症状。这类情况通常可通过情绪调节、减少刺激性饮品摄入而缓解。
2、心律失常
如房性早搏、室上性心动过速等疾病会导致心脏节律异常，患者会明显感知心跳沉重或不规律。部分患者可能伴随胸闷、头晕等症状。一般可遵医嘱使用美托洛尔片、盐酸普罗帕酮片、胺碘酮片等药物控制心率，严重者需通过射频消融术治疗。
3、甲状腺功能亢进症
甲亢患者体内甲状腺激素水平升高，会增强心肌收缩力并加快心率，出现持续性心慌、心脏咚咚响等症状。可伴随手抖、消瘦、易怒等表现。通常需在医生指导下使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物，并结合普萘洛尔片缓解心悸。
若症状持续存在或伴随胸痛、呼吸困难等表现，建议尽快到心血管内科或内分泌科就诊，通过心电图、心脏彩超、甲状腺功能检测等明确病因。日常生活中需保持情绪稳定，避免熬夜和过度运动，限制酒精及咖啡因摄入。