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泽泻和白术合用有何功效?

江一平 中医科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

泽泻和白术合用作为中药组合,通常具有利水渗湿、健脾益气、燥湿化痰、止泻以及改善水肿等功效和作用。两药配伍可增强祛湿效果,同时兼顾健脾运化的功能。

1、利水渗湿

泽泻性寒,擅长利水渗湿,白术性温,能健脾燥湿。两者合用可协同增强体内水湿的排出,适用于水湿停滞引起的小便不利、肢体浮肿等症状。中医认为,泽泻通利水道,白术健脾助运,共同促进水液代谢。

2、健脾益气

白术作为补气健脾要药,能增强脾胃运化功能。泽泻在祛湿的同时可防止水湿困脾,二者配合既能祛除湿邪,又可恢复脾脏升清降浊的生理功能,改善食欲不振、倦怠乏力等脾虚症状。

3、燥湿化痰

白术具有燥湿作用,能化解体内痰湿,泽泻通过利尿作用促进痰湿排出。这种配伍常用于治疗痰湿内蕴导致的咳嗽痰多、胸脘痞闷等症状,符合中医"治湿先理脾"的治疗原则。

4、止泻

对于脾虚湿盛引起的泄泻,白术能健脾止泻,泽泻可利湿止泻。两者通过健脾祛湿的双重作用,调整肠道水液平衡,改善大便溏薄、排便不畅等症状,符合《伤寒论》中"利小便实大便"的治疗原则。

5、改善水肿

两药配伍既能促进水液代谢,又可增强脾脏运化水湿的功能。通过调节脾肾功能,改善因脾虚湿困或肾气不足引起的下肢水肿、眼睑浮肿等症状,尤其适合虚实夹杂型水肿患者。

需注意泽泻与白术的配伍比例需根据具体证型调整,阴虚火旺者慎用。建议在中医师辨证指导下使用,治疗期间应避免生冷油腻食物,定期监测电解质水平。孕妇使用前需咨询专业医师,外感发热期间不宜单独使用该药对。

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