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孟鲁司特钠片治疗哮喘效果如何?

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

孟鲁司特钠片作为白三烯受体拮抗剂,通常用于哮喘的长期治疗和预防,其效果主要体现在抗炎、缓解气道痉挛、减少哮喘急性发作、改善夜间症状以及辅助治疗过敏性鼻炎等方面。以下从具体作用机制分析其效果。

1、抗炎作用

孟鲁司特钠通过阻断白三烯与受体的结合,抑制气道炎症反应。白三烯是引发支气管黏膜水肿和黏液分泌的重要炎性介质,该药能有效降低气道高反应性,尤其适用于过敏性哮喘患者。

2、缓解气道痉挛

该药物可直接舒张支气管平滑肌,缓解喘息、胸闷等急性症状。研究显示,服用后约2小时起效,对运动诱发型哮喘的支气管收缩有显著预防效果。

3、减少急性发作

长期规律使用可使中重度哮喘患者的急性发作频率降低30%-40%。对于吸入糖皮质激素控制不佳的患者,联合使用可增强整体疗效。

4、改善夜间症状

通过抑制夜间白三烯释放高峰,能有效减少哮喘患者的夜间憋醒次数,提高睡眠质量,相关临床研究证实其夜间症状缓解率达65%以上。

5、辅助治疗过敏性鼻炎

因上下气道炎症具有同源性,该药可同时改善伴发过敏性鼻炎的哮喘患者的鼻塞、流涕症状,实现联合治疗目标。

使用孟鲁司特钠需严格遵循医嘱,常见不良反应包括头痛、胃肠道不适等。治疗期间应定期评估肺功能,不可擅自停药。若出现行为异常等罕见副作用需立即就诊,儿童用药期间需加强监护。该药物不能替代急救用支气管扩张剂,急性发作时仍需按需使用速效β2受体激动剂。

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