NT-proBNP（N末端脑钠肽前体）升高可能提示存在心力衰竭、肺部疾病或肾功能不全等情况，需结合具体症状和检查结果综合判断。生理性因素如剧烈运动、妊娠也可能导致其短暂升高，但多数情况下需考虑病理性原因。
1、心力衰竭
NT-proBNP主要由心室肌细胞分泌，当心脏泵血功能下降导致心室壁张力增高时，其分泌量显著增加。急性心力衰竭患者数值常超过900pg/ml，慢性患者多在400pg/ml以上，可能伴随呼吸困难、下肢水肿等症状。治疗可遵医嘱使用呋塞米片减轻液体潴留，螺内酯片改善心肌重构，依那普利片调节血压。
2、肺部疾病
肺动脉高压、肺栓塞等疾病引起的右心负荷过载会刺激BNP分泌，数值可能达到300-800pg/ml。这类患者常出现胸痛、咯血、呼吸急促等表现，需配合使用低分子肝素钙注射液抗凝，阿替普酶注射液溶栓，必要时进行机械通气支持。
3、肾功能不全
肾脏排泄功能下降会导致NT-proBNP代谢受阻，数值升高幅度通常与肾小球滤过率成反比。此类患者多伴有血肌酐升高、少尿等症状，治疗需根据肾功能分期选择碳酸镧咀嚼片降磷，重组人促红素注射液纠正贫血，必要时进行血液净化治疗。
出现NT-proBNP升高时应及时完善心脏彩超、胸部CT、肾功能检测等检查。日常需注意记录出入量、控制钠盐摄入、避免过度劳累，用药需严格遵循医嘱调整剂量，禁止自行服用影响肾功能药物如布洛芬缓释胶囊等。建议每3个月复查心功能指标，病情变化时立即就诊。