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三角骨骨折如何治疗?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

三角骨骨折的治疗方法包括保守治疗、药物治疗、手术治疗、物理治疗以及康复训练等,需根据骨折严重程度选择合适方案。若出现局部肿胀、疼痛或活动受限,建议及时就医评估。

1、保守治疗

对于无移位或轻度移位的稳定性骨折,通常采用石膏或支具固定腕关节4-6周,限制腕部活动以促进骨折愈合。期间需定期复查X线片,观察骨折对位情况。

2、药物治疗

疼痛明显时可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊或双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药缓解症状。若存在开放性伤口,需配合头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等抗生素预防感染。

3、手术治疗

若骨折移位超过2毫米、合并腕关节不稳定或保守治疗无效,需行切开复位内固定术。术后需用石膏固定4周左右,并配合抗凝药物如利伐沙班片预防血栓形成。

4、物理治疗

拆除固定装置后,可在康复师指导下进行局部热敷、超声波治疗或低频脉冲电刺激,促进血液循环和软组织修复,每次治疗时间控制在20-30分钟。

5、康复训练

骨折愈合中期开始进行腕关节屈伸、旋转等主动活动训练,后期逐渐增加握力器训练等抗阻练习,每日3-4组,每组10-15次,恢复关节活动度和肌肉力量。

三角骨骨折后应避免患肢负重及剧烈运动,固定期间注意观察手指末梢血运。若出现固定部位皮肤麻木、青紫或疼痛加剧,需立即复诊。所有治疗措施均需在骨科医生指导下进行,不可自行调整固定装置或随意用药。

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