女性出现下体瘙痒可能与生理性因素有关，也可能与阴道炎、外阴炎、性传播疾病等病理性原因相关，需及时就医明确诊断。
1、生理性原因
日常穿着不透气的化纤内裤、使用碱性过强的洗护用品或未及时更换卫生巾，可能导致外阴皮肤受刺激出现瘙痒。这类情况通过保持局部清洁干燥、更换棉质内裤后多可自行缓解，无需特殊治疗。
2、阴道炎
外阴阴道假丝酵母菌病典型表现为豆腐渣样白带伴剧烈瘙痒，可用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓治疗。细菌性阴道病常伴随鱼腥味分泌物，可选用甲硝唑栓或克林霉素软膏。需通过白带常规检查明确病原体类型。
3、外阴炎
接触过敏源或局部感染会引起外阴红肿、灼痛，伴有皮疹或脱屑。急性期可用硼酸溶液湿敷，瘙痒严重者可短期涂抹氢化可的松乳膏，合并感染时需配合红霉素软膏等抗生素治疗。
4、性传播疾病
滴虫性阴道炎表现为黄绿色泡沫状分泌物，需口服甲硝唑片并配偶同治。淋球菌感染常伴随尿痛和脓性分泌物，需肌注头孢曲松钠。尖锐湿疣引起的瘙痒可能伴有菜花状赘生物，需激光或冷冻去除。
建议及时至妇科进行白带常规、HPV检测及病原体培养等检查。治疗期间避免性生活，每日用温水清洗外阴，忌食辛辣刺激食物。若伴有异味、异常分泌物或溃疡，需警惕病理性因素，切勿自行使用阴道冲洗液以免破坏菌群平衡。