月经期间和自慰时阴道缩紧主要是生理性原因所致，与激素变化、性兴奋反应以及盆底肌收缩等因素有关，通常属于正常现象。
1、激素变化
月经期间，体内前列腺素分泌增加会刺激子宫收缩，帮助子宫内膜脱落排出，这种收缩可能间接引起阴道肌肉的轻微痉挛和紧缩感。部分女性对激素水平波动较为敏感，可能因此感受到更明显的肌肉紧张。
2、性兴奋反应
自慰时，性刺激会激活交感神经系统，促使生殖器区域充血，同时引起盆底肌肉群（如球海绵体肌、坐骨海绵体肌）不自主节律性收缩。这种收缩是性高潮反应的生理表现之一，有助于增强性快感，属于人体自然的性反应机制。
3、心理因素影响
无论是月经期还是自慰过程中，紧张、焦虑或期待等情绪可能通过神经反射引发肌肉张力升高。大脑皮层对性刺激或生理变化的感知会通过神经信号调控阴道平滑肌，进一步加重紧缩感。
若阴道缩紧伴随疼痛、异常出血或分泌物异味等症状，需警惕阴道炎、盆腔炎等疾病可能，建议及时就医。日常应注意保持外阴清洁，避免过度刺激，放松心情有助于缓解肌肉紧张。