同房时顶到宫颈可能引起不适或疼痛，通常可通过观察休息、药物治疗、物理治疗或手术治疗等方式处理。建议及时就医明确具体原因，并在医生指导下选择合适的方法缓解症状。
1、观察休息
若仅出现轻微疼痛且无其他异常表现，可能与同房时体位不当或力度过大有关。此时需立即停止同房，适当卧床休息，避免剧烈活动，通常1~2天后不适感会逐渐缓解。期间可用温水清洗外阴，保持局部清洁干燥。
2、药物治疗
若伴随分泌物增多、异味、异常出血等症状，可能是宫颈炎、盆腔炎等疾病引起。一般需遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟片、甲硝唑片等抗生素控制感染，或结合保妇康栓等外用药物缓解局部炎症。用药期间禁止同房，避免加重病情。
3、物理治疗
对于存在宫颈息肉、宫颈囊肿等病变的情况，可在医生建议下采用激光、冷冻等物理疗法去除病灶。治疗后需定期复查，观察创面恢复情况，2~3个月内应禁止性生活。
4、手术治疗
若存在宫颈上皮内瘤变（CIN）或宫颈癌等严重病变，可能需进行宫颈锥切术、子宫全切术等手术治疗。术后需严格遵循医嘱进行抗感染治疗，并加强营养支持促进恢复，术后3个月内禁止同房。
同房后若出现持续腹痛、异常出血或发热等症状，应及时到妇科就诊。日常应注意性生活卫生，避免经期同房，选择合适的体位和力度。有宫颈病变者需定期进行宫颈癌筛查，以便早期发现和治疗异常情况。