质子泵抑制剂（PPI）是抑制胃酸分泌的常用药物，主要包括奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、艾司奥美拉唑等类型，需在医生指导下使用。
1、奥美拉唑
奥美拉唑是第一代质子泵抑制剂，通过抑制胃壁细胞上的H+-K+-ATP酶来减少胃酸分泌。它常用于治疗胃食管反流病、消化性溃疡以及幽门螺杆菌感染的联合治疗。部分患者可能出现头痛、腹泻或腹胀等轻微不良反应。
2、兰索拉唑
兰索拉唑的生物利用率较高，作用时间较长，适用于胃溃疡、十二指肠溃疡及反流性食管炎。其抑酸效果较强，可促进黏膜修复。长期使用需警惕低镁血症或维生素B12吸收障碍等潜在风险。
3、泮托拉唑
泮托拉唑与其他药物相互作用较少，适合合并多种基础疾病的患者。它可用于预防非甾体抗炎药相关的胃黏膜损伤，也用于重症患者的应激性溃疡防治。用药期间需监测肝肾功能。
4、雷贝拉唑
雷贝拉唑起效较快，抑酸作用稳定，对夜间酸突破的控制效果较好。常用于难治性反流病或卓-艾综合征的治疗。其代谢不依赖细胞色素P450酶系，适合老年患者。
5、艾司奥美拉唑
艾司奥美拉唑是奥美拉唑的S-异构体，抑酸强度更高且持续时间更久，多用于严重反流病或消化道出血的急性期处理。长期使用可能增加骨质疏松或艰难梭菌感染风险，需定期评估用药必要性。
使用质子泵抑制剂应严格遵循疗程，避免自行长期服用。若出现持续腹痛、黑便或反复反酸等症状，需及时复诊调整方案。用药期间注意补充钙质及维生素D，并定期进行胃镜或血液检查以评估疗效及安全性。