骨盆外测量通常包括髂棘间径、髂嵴间径、骶耻外径、坐骨结节间径以及出口后矢状径等经线。这些测量数据有助于评估骨盆大小与形态,为临床判断分娩方式提供参考。
1、髂棘间径
髂棘间径是指两侧髂前上棘外缘之间的距离。测量时需让孕妇平卧,双腿伸直,用骨盆测量器进行测量。正常值范围为23~26厘米,若数值过小可能提示骨盆入口横径狭窄,可能影响胎头入盆。
2、髂嵴间径
髂嵴间径为两侧髂嵴外缘最宽处的距离,通常比髂棘间径长2~3厘米。正常值约为25~28厘米,该径线缩短可能表明中骨盆横径狭窄,需结合其他指标综合评估骨盆的适应性。
3、骶耻外径
骶耻外径是第五腰椎棘突下方至耻骨联合上缘中点的距离,正常范围为18~20厘米。此径线反映骨盆入口前后径长度,若小于18厘米,可能提示骨盆入口前后径狭窄,增加难产风险。
4、坐骨结节间径
坐骨结节间径又称出口横径,指两侧坐骨结节内侧缘的距离,正常值为8.5~9.5厘米。该径线直接反映骨盆出口横径宽度,若小于8厘米需进一步测量出口后矢状径,以评估出口平面是否狭窄。
5、出口后矢状径
出口后矢状径是坐骨结节间径中点至骶尾关节的长度,正常值约8~9厘米。当坐骨结节间径偏短时,若出口后矢状径与坐骨结节间径之和大于15厘米,仍可能经阴道分娩。
骨盆外测量需由专业医护人员规范操作,测量结果需结合孕妇身高、胎儿大小及胎位等因素综合评估。建议孕妇定期进行产前检查,若发现骨盆异常或胎儿过大,应及时与产科医生沟通分娩方案选择。