腹型过敏性紫癜的严重程度因个体差异而异，多数患者经积极治疗可有效缓解症状，但若发生严重并发症则可能危及生命。其预后主要与是否及时干预、有无并发症等因素相关。
1、无严重并发症时一般不严重
多数腹型过敏性紫癜患者以腹痛、恶心、呕吐等胃肠道症状为主，皮肤紫癜多局限于四肢或臀部。此时若及时使用醋酸泼尼松片、氯雷他定片、维生素C片等药物控制过敏反应，并配合饮食调整，症状通常可在数周内逐渐缓解，不会遗留长期损害。
2、出现严重并发症时可能危及生命
约5%-10%的患者可能并发肠套叠、肠坏死或肠穿孔，表现为剧烈腹痛、血便、腹膜刺激征等症状。此类情况需紧急进行外科手术干预，若救治不及时可能引发感染性休克、多器官衰竭等致命风险。此外，若累及肾脏出现血尿、蛋白尿，可能进展为慢性肾病。
腹型过敏性紫癜患者应严格遵医嘱进行药物治疗，避免摄入可能致敏的食物如海鲜、坚果等。治疗期间需密切监测腹痛程度、排便情况及尿常规等指标，若出现呕血、黑便或持续高热等症状，应立即前往医院急诊科就诊。