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眼科眼底病包括哪些?

王安安 眼科 副主任医师

南昌大学附属眼科医院 三甲

眼科眼底病通常包括视网膜疾病、黄斑病变、视神经疾病以及血管性疾病等,具体类型需结合临床表现和检查结果判断。

1、视网膜疾病

视网膜是眼底的重要组成部分,常见的视网膜疾病包括视网膜脱离、视网膜裂孔、糖尿病性视网膜病变等。视网膜脱离多由外伤、高度近视或玻璃体牵拉引起,患者可能出现眼前黑影、闪光感等症状。糖尿病性视网膜病变则是长期血糖控制不佳导致的微血管损伤,严重时可引发玻璃体积血甚至失明。

2、黄斑病变

黄斑区是视网膜中负责中心视力的关键区域,常见疾病包括老年性黄斑变性、黄斑水肿、黄斑裂孔等。老年性黄斑变性多与年龄增长和遗传因素相关,典型症状为视物变形、中心视野缺损。黄斑水肿可能继发于糖尿病、视网膜静脉阻塞等疾病,需通过眼底造影明确诊断。

3、视神经疾病

视神经炎、青光眼性视神经萎缩、缺血性视神经病变等均属于此类。青光眼引起的视神经损伤表现为视盘凹陷加深、视野进行性缩小,而视神经炎常与免疫异常或感染相关,患者可能出现视力急剧下降和眼球转动痛。

4、血管性疾病

包括视网膜静脉阻塞、视网膜动脉阻塞、高血压性视网膜病变等。视网膜动脉阻塞属于眼科急症,表现为突发无痛性视力丧失,需立即就医。高血压性视网膜病变可见动脉变细、出血渗出,反映全身血管状态。

若出现视力下降、视物变形或视野缺损等症状,建议及时到眼科进行眼底镜检查、光学相干断层扫描(OCT)等专项检查。早发现、早干预是保护视功能的关键,治疗需根据具体疾病类型制定个性化方案。

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