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女性为何会出现尿分叉?

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

女性出现尿分叉可能是生理性原因所致,也可能与尿路感染、尿道狭窄、阴道炎及膀胱脱垂等疾病原因有关。建议及时就医明确具体病因,遵医嘱进行治疗。

1、生理性原因

长时间保持坐姿或穿着过紧的裤子可能压迫尿道,导致排尿时尿流分叉。这种生理性尿分叉通常在改变姿势、解除压迫后自行缓解,排尿后可恢复正常尿流形态,通常不伴随尿痛、血尿等症状。

2、尿路感染

细菌感染引发的尿道炎、膀胱炎可能导致尿道黏膜充血肿胀,造成排尿不畅和分叉。患者常伴有尿频、尿急、尿痛等症状,尿常规检查可见白细胞增多。一般需遵医嘱使用头孢克肟片、左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治疗。

3、尿道狭窄

反复尿道感染、医源性操作损伤等因素可能导致尿道瘢痕性狭窄,排尿时因尿道阻力增大出现分叉。尿道造影检查可明确狭窄部位和程度,轻症可采用尿道扩张术,严重者需行尿道成形术。

4、阴道炎

滴虫性或细菌性阴道炎产生的异常分泌物可能堵塞尿道口,导致尿流形态改变。患者常伴有外阴瘙痒、白带异味等症状,需使用甲硝唑栓、克霉唑阴道片、硝呋太尔制霉素阴道软膏等药物治疗。

5、膀胱脱垂

盆底肌松弛导致的膀胱膨出可能改变尿道解剖结构,引发排尿分叉和尿不尽感。轻度脱垂可通过凯格尔运动改善,中重度患者需进行盆底基底组织重建手术或使用子宫托支撑。

日常需注意保持会阴清洁,每日更换棉质内裤,避免久坐超过2小时。若尿分叉持续存在或伴随发热、腰痛、血尿等症状,建议及时到泌尿外科进行尿动力学检查、盆腔超声等评估,确诊后需严格按疗程用药,避免症状反复转为慢性感染。

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