血液净化是一种通过医疗设备清除血液中代谢废物、毒素或致病物质的治疗方法,常用于严重肾病、中毒及免疫性疾病等。其具体应用需结合病情由医生评估决定。
1、定义
血液净化主要通过体外循环装置,将患者血液引出并经过特定滤器处理,清除多余废物或有害物质后回输体内。这种方法可替代部分肾脏功能,调节电解质和酸碱平衡,常用于肾功能衰竭患者。
2、适用疾病
主要适用于慢性肾脏病5期需透析治疗者,以及药物中毒、脓毒症、重症红斑狼疮等免疫性疾病。对于横纹肌溶解症导致肌红蛋白激增、肝衰竭引发血氨升高等情况,血液净化能快速降低血液毒性。
3、常用方法
血液透析通过半透膜清除小分子毒素;血浆置换可分离出血浆并补充置换液,适用于清除大分子抗体;血液灌流利用吸附剂直接净化血液,对药物中毒效果显著。连续性肾脏替代治疗则用于危重患者的24小时持续净化。
进行血液净化需严格监测凝血功能、电解质及生命体征,存在出血风险者需提前调整抗凝方案。治疗过程中可能出现低血压、过敏反应等情况,患者应配合医护人员进行规范化治疗,定期评估治疗效果。