怀孕期间性行为在孕妇和胎儿健康状况良好的情况下，一般可以内射，但需排除胎盘前置、早产风险等禁忌情况。是否适合需根据孕妇具体身体状况及孕周综合评估。
1、允许内射的情况
孕中期（14-28周）胎儿相对稳定，若孕妇无阴道出血、无反复流产史且宫颈机能正常，此时适度性行为通常安全。精液中的前列腺素含量较低，不会直接引发宫缩。建议选择侧卧位等对腹部压力较小的姿势，事后注意清洁以避免感染风险。
2、需要谨慎的情况
孕早期（12周前）胚胎着床不稳定，若孕妇存在黄体功能不足或既往胚胎停育史，性兴奋可能引起子宫收缩。孕晚期（28周后）可能因精液中的前列腺素诱发宫缩，对于胎膜早破、胎盘低置的孕妇需严格避免。存在妊娠期高血压、宫颈管缩短等情况时，建议暂停性行为。
3、绝对禁忌的情况
确诊为前置胎盘尤其是完全性前置胎盘、出现规律宫缩或阴道流血、胎膜已破裂、宫颈口扩张等情况，内射可能加重出血或诱发早产。多胎妊娠、宫颈环扎术后、羊水过多等特殊情况也需遵医嘱禁止性行为。
建议在产检时主动向产科医生咨询个体化建议，若同房后出现腹痛持续加重、阴道流液或出血、胎动异常等情况，需立即前往产科急诊。孕期性行为需以孕妇舒适度为前提，配偶应注意动作轻柔并做好防护措施。