喉痹是中医对咽喉部肿痛、吞咽不利等症状的统称,而慢性咽炎是西医对咽部慢性炎症的明确诊断,二者在理论体系和诊疗方法上存在本质差异。具体区别需从病因、症状及治疗方式三方面综合分析。
1、理论体系差异
喉痹属于中医“痹症”范畴,认为外感风热、肺胃热盛或阴虚火旺导致气血壅滞。慢性咽炎基于现代解剖学和病理学,明确界定为咽黏膜、淋巴组织及黏液腺的慢性炎症,与反复感染、胃酸反流等明确病因相关。
2、症状特征不同
喉痹除咽痛、异物感外,常伴舌红苔黄、脉数等全身证候,急性期可见恶寒发热。慢性咽炎以咽干、灼热、晨起恶心为主,喉镜检查可见咽后壁淋巴滤泡增生或黏膜萎缩,无全身性寒热表现。
3、诊疗方法区别
中医通过四诊合参分型论治,风热型用银翘散加减,阴虚型选养阴清肺汤。西医通过喉镜确诊后,采用抗生素(如阿莫西林)、质子泵抑制剂(如奥美拉唑)或激光治疗,必要时行咽部淋巴滤泡消融术。
患者出现咽部不适时应先明确诊断,中医喉痹可能涵盖慢性咽炎、反流性咽喉炎等多种疾病。建议在耳鼻喉科完成电子喉镜、24小时pH监测等检查后,中西医结合治疗可发挥协同作用,如抗生素控制感染后辅以玄麦甘桔汤滋阴利咽,但需在医师指导下规范用药。