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癌症晚期患者如何提高生活质量?

杨毕伟 肿瘤科 主任医师

复旦大学附属中山医院 三甲

癌症晚期患者可通过疼痛管理、营养支持、心理疏导、适度活动及症状护理等方式提高生活质量,具体需根据个人情况调整。以下从常见干预措施进行分点说明:

1、疼痛管理

癌性疼痛是晚期患者的主要困扰,需遵医嘱规范使用止痛药物,如羟考酮控释片等。同时可结合非药物疗法,如按摩、热敷或音乐疗法缓解不适。定期评估疼痛程度,动态调整药物剂量,确保有效控制。

2、营养支持

晚期患者常伴随食欲减退和代谢异常,建议采用少食多餐模式,选择高蛋白、高热量的流质或半流质饮食。必要时可补充肠内营养粉剂,严重吞咽困难者可考虑鼻饲或静脉营养支持,维持基础能量需求。

3、心理疏导

由专业心理咨询师开展认知行为治疗,帮助患者处理焦虑抑郁情绪。组建病友互助小组,鼓励家属参与陪伴。冥想、正念训练等心理干预手段可改善心理状态,增强抗病信心。

4、适度活动

根据体力状况制定个体化活动方案,如每日床边坐立、室内短距离步行或温和的康复瑜伽。活动强度以不引发气促、心悸为度,既保持肌肉功能又避免过度消耗。

5、症状护理

针对呼吸困难可使用氧气疗法,配合体位调整;恶心呕吐可应用昂丹司琼等止吐药;便秘者需调整膳食纤维摄入,必要时使用缓泻剂。皮肤护理需定时翻身,使用减压敷料预防压疮。

患者及家属应与医疗团队保持密切沟通,及时反馈症状变化。建议通过姑息治疗团队进行多学科协作管理,整合医疗护理、社会支持及灵性关怀资源。注意保持居室通风采光,营造舒适安宁的休养环境,必要时可寻求临终关怀机构专业照护。

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